一名一个月大的婴儿突然出现肺炎和休克。医生

荆楚网（湖北日报网）消息（来信：黄洁英、刘晓天）一名一个月大的婴儿因肺炎伴休克住进重症监护室。细心的医生发现他身上长了一种特殊的皮疹。经过多学科专家的咨询，他们终于发现了孩子身上隐藏的罕见疾病——新生儿红斑狼疮。今年10月，刘女士是足月女。全家人都很高兴。但宝宝才一个月大的那天，突然不吃奶了，脸色苍白，手脚冰凉。被紧急送往湖北省妇幼保健院儿科重症医学科。医生为婴儿完成了相关检查，很快确定是肺炎伴有休克。在护理中心的重症救治过程中，细心的医护人员注意到孩子的头、脸、脖子上出现了特殊的皮疹，皮疹呈环状，周围有鳞片和鳞片。列表者。这一不寻常的征兆引起了医护人员的警惕，医院迅速开始多学科会诊。桂林市小儿肾病风湿免疫科主任医师检查后发现，皮疹主要分布在头面部、颈部及眼眶周围。皮疹呈环形，像射击靶子，周围有鳞屑和水疱。高度怀疑是一种罕见病——新生儿红斑狼疮。桂林介绍，新生儿红斑狼疮是一种获得性自身免疫性疾病，通常表现为皮肤损害和心脏损害，严重时可出现心脏传导阻滞等并发症，危及生命。为尽快确诊，检验科立即赶赴对婴儿进行自身抗体检测。结果证实了专家的猜测：孩子多项自身抗体呈阳性。还好做了心电图和ul心脏颜色超声检查显示婴儿有轻度传导阻滞，没有严重的心脏并发症或心脏功能下降。图为省级母婴风湿免疫专家团队正在诊断一名小患者的病情。在小儿重症医学科肺炎病情稳定后，孩子被转入小儿肾内科、风湿免疫科进行下一步治疗。对于这个诊断，刘女士和妻子非常担心：“我们分析了很多信息，非常担心孩子未来的健康，不明白为什么他会得这种病。”为了追查病因，医生还对刘女士进行了自身抗体检测。结果显示，他的抗SSA和抗SSB抗体呈阳性，但无症状。宝宝为什么会得这种病呢？我和小儿风湿科主任吴晓林免疫学解释说，母亲体内的自身抗体通过胎盘传递给婴儿，导致免疫系统功能失调，对婴儿的身体造成损害。在精心治疗和护理下，宝宝的肺炎很快好转，皮疹也慢慢痊愈，日前顺利出院。今后MrA有必要定期随访，关注宝宝的皮疹和心脏病情况。 “皮肤、肝脏或血液等单一系统受累的儿童通常预后良好，很少需要特殊治疗。”吴晓林主任说，“如果出现其他系统损伤甚至心脏传导阻滞，需要酌情使用小剂量激素或心功能监测，有的孩子需要安装起搏器。”皮疹是儿童医学治疗的主要症状之一。除了常见的过敏和病毒感染外，也可能是免疫性风湿病的重要标志ic疾病，甚至是唯一的表现。 ”吴晓林主任还提醒家长：“对于不明原因的皮疹，特别是出现皮疹并伴有发烧的孩子，要警惕风湿等免疫性疾病的可能，及时就医。 ”